SGK İTİRAZ KOMİSYONUNA YAPILACAK BAŞVURULAR HAKKINDA
Sevgili Meslektaşım,
01.02.2012 tarihinde imzalanan 2012 SGK protokolünün 4.3.5 maddesi gereğince Eczane itiraz İnceleme Komisyonu yeniden kurulmuştur.
Protokolün ilgili maddesine göre; Eczane İtiraz İnceleme Komisyonuna SGK Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezinden Komisyon Başkanı ile bir yetkili eczacı, Bölge Eczacı Odasından bir eczacı ve reçetesi incelenen eczacı olmak üzere 4 (dört) kişi katılacaktır.
Komisyon toplantıları her hafta Perşembe günü sabah saat 10:00?da Adana?da yapılacak olup, odamızı temsilen Ecz. Sedat Aközcan ve Ecz. Ahmet Türen dönüşümlü olarak bu toplantılara katılacaktır. Kesintisi olan meslektaşlarımızın web sayfamızda ve yazımız ekinde yer alan itiraz dilekçelerini SGK?nın 0322 432 39 26 no?lu faksına; itiraz dilekçeleri ve ilgili evrak bilgilerini(reçete, rapor vb. örneği) odamızın 0326 214 32 02 no?lu faksına göndermeleri gerekmektedir. Mağduriyetinizin olmaması için konuya özen göstermenizi önemle rica ederim.
Ecz.Resmiye Çolakoğlu
Genel Sekreter
Protokolün 4.3.5 maddesi
| 4.3.5. Örnekleme yöntemini kabul eden eczacı tarafından, itiraz inceleme komisyonuna başvurulması halinde, Kurum tarafından örnekleme yöntemi ile yapılan inceleme sonucunda belirlenen fatura tutarı için daha önce ödeme yapılmamış ise, fatura teslim tarihinden itibaren 60 (altmış) gün içinde alacaklarından mahsuben fatura tutarının %75?i oranında avans ödemesi yapılır. Fatura teslim tarihinden itibaren 90 (doksan) gün içinde de reçetelerin tamamı incelenerek geri kalan tutar ödenir. Eczane itiraz inceleme komisyonu; sağlık sosyal güvenlik merkez müdürü veya görevlendireceği personel başkanlığında, sağlık sosyal güvenlik merkezinde görev yapan 1(bir) sağlık hizmetleri sınıfı personeli ile reçetesi incelenen eczacı ve bölge eczacı odasından bir eczacı olmak üzere toplam 4 (dört) kişiden oluşur. Kararlar oyçokluğu ile alınır. Eşitlik olması halinde genel müdürlükte oluşturulan itiraz inceleme üst komisyonuna gönderilir. Genel müdürlük itiraz inceleme üst komisyonu; Kurumu temsilen 2 (iki) kişi, TEB?i temsilen 1 (bir) kişi olmak üzere toplam 3 (üç) kişiden oluşur. Kararlar oybirliği ile alınır. Bu konuda huzur hakkı ödenmez. Örnekleme yöntemini kabul etmeyen eczacının reçeteleri Kurum tarafından incelenir ve komisyona gerek kalmaksızın sonuçlandırılır. |
.
